ما عشتُه في 2024: أخيرًا عرفتُ ما حدث لي حقًّا

عندما بدأت السنة الجديدة، كان حالي كالتالي:

التوازن

عندما خرجتُ من المستشفى:

• لم أستطع الجلوس منتصبةً دون أن أميل وأسقط على الجانبين.
• لم أستطع الوقوف بنفسي.
• كان جذعي يرتجف بعنف.
• كان رأسي يهتزّ باستمرار يمينًا ويسارًا، وإلى الأمام والخلف.

الآن:

• أستطيع الجلوس منتصبةً.
• خفّت رجفة رأسي.
• أستطيع الوقوف باستقلالية والسير بنفسي (وإن كنتُ لا أزال أفقد توازني).
• تحسّنت سيطرتي على رجفة جذعي بشكل كبير — لا أزال أميل إلى الجانبين أحيانًا، لكنني أستعيد توازني أسرع.
• كنتُ أكافح لأخطو خطوة كاملة بساقي اليمنى؛ الآن تخطو الساقان بتوازن أكبر.
• السير على الأسطح الطريّة (وسادات التوازن، العشب) لا يزال صعبًا، لكن هناك بعض التحسّن.

التناسق

كان التناسق بين يديّ وعينيّ شبه معدوم.
مثلًا، لم أستطع التقاط كرة إن رُميت إليّ.

الآن:

• أستطيع التقاط الكرة أحيانًا، مع أنني لا أزال أخطئها من حين لآخر.
• أستطيع الكتابة على لوحة المفاتيح (وأضغط الحروف الصحيحة).
• أستطيع إرسال الرسائل من هاتفي (وأصيب الحروف بدقّة).
• استخدام كلتا اليدين في الوقت نفسه لا يزال صعبًا.
• التصفيق صعب، لكن إن فعلتُه ببطء فأتمكّن منه.

الكلام

خلال وجودي في المستشفى، لم أستطع الكلام على الإطلاق.
وعندما خرجت، لم تكن تخرج مني سوى كلمات قليلة — كان صوتي كصوت طفل، وخفيفًا جدًّا.

الآن:

• أستطيع لفظ الكلمات بشكل صحيح.
• صوتي أعمق. أحيانًا أسمع لمحات من صوتي الحقيقي.
• صوتي يبدو أعلى وأقوى.
• بدأتُ أستخدم نبرةً وتشديدًا أكثر طبيعية.
• أتكلّم أسرع الآن، مع أنني لا أزال أعاني من عُسر التلفّظ.

يداي

كانت أكبر معركتي — ولا تزال — مع يدي المهيمنة، اليمنى.
حين عدتُ إلى البيت أول مرة، لم أستطع أن أُطعم نفسي، ولا أن أفرّش أسناني، ولا حتى أن أحمل كوبًا. الكتابة كانت مستحيلة تمامًا. والاستحمام وحدي كان خارج النقاش.

الآن:

• على الرغم من الرجفة المستمرة، أستطيع أن أُطعم نفسي، وأفرّش أسناني، وأحمل كوبًا.
• أستطيع استخدام هاتفي وحاسوبي المحمول.
• أستطيع الكتابة — بشكل سيّئ وبطيء، لكنني أستطيع.
• أستطيع الرسم والتلوين قليلًا — بشكل سيّئ أيضًا، لكنني أستطيع.
• وضع المكياج لا يزال صعبًا جدًّا؛ ترتجف يداي عندما أقرّبهما من وجهي.
• تحريك الحساء أو المهام المشابهة لا تزال شاقّة.

باختصار: يداي هما الأقل تحسّنًا، على الرغم من كلّ جهودي.

عندما أُوقف lithium، رأيتُ تحسّنًا ملحوظًا في توازني وكلامي خلال الشهر الأول.
لكن، لأن مثبّت المزاج الخاص بي تغيّر (بدأتُ بتناول Depakine)، بدأتُ أيضًا أعاني من زيادة الشهية والانفصال العاطفي. في يناير وحده، زاد وزني 3 كيلوغرامات — بفضل الشوكولاتة التي لا تنتهي.

ثمّ تغيّر أخصائي العلاج الطبيعي، واضطررتُ للتكيّف مع برنامج جديد. كنتُ أتدرّب ستة أيام في الأسبوع، ساعتين في اليوم — كان ذلك منهكًا.
أحيانًا كنتُ أشعر حرفيًّا بدماغي يحترق.

واصلتُ التمارين الثابتة، لكن تقدّمي كان لا يزال بطيئًا بشكل موجع.

في يونيو، تجرّأتُ أخيرًا على السير في الخارج بعصا.
لكن في أحد الأيام، وأنا أخرج من سوق كبير، أُغلق بابٌ آليّ عليّ، فسقطتُ سقوطًا سيّئًا.
انفتح جبيني.
وبعد ذلك، تطوّر عندي خوفٌ شديد من السير في الخارج.
بقيتُ في البيت أشهرًا، مرعوبةً من السير مرة أخرى.
حطّم ذلك معنوياتي.
شعرتُ أنني لا أُشفى إطلاقًا.

وفي يأسي، قرّرتُ أن أرى طبيبًا آخر — طبيب أعصاب مشهور جدًّا ويحظى باحترام كبير.

رفض بسرعة الاقتراحات السابقة حول FND (الاضطراب العصبي الوظيفي) وقال:

"مشكلتك ليست نفسية. لديك خلل في وظيفة المخيخ."

راجع سجلّاتي الطبية:

• كان مستوى lithium عندي خلال المرض الأوّلي 1.19.
• وبما أنني لم أفقد الوعي، اعتقد أن ذلك يتّفق مع تسمّم lithium.
• سُميّة lithium مقترنةً بالحمّى العالية يمكن أن تسبّب ataxia — وقد كان ذلك مكتوبًا حتى في نشرة الدواء كأثر جانبي معروف.

البحث عن سُميّة lithium صدمني.
لقد فسّر كلّ ما مررتُ به.

اسم الحالة؟
متلازمة SILENT — Syndrome of Irreversible Lithium-Effectuated Neurotoxicity.

كنتُ قد شُخّصتُ بالاضطراب ثنائي القطب في 2015 وبدأتُ lithium حينها.
والآن، وأنا أنظر إلى الوراء، ألعن ذلك اليوم.

قرب نهاية العام، أُتيحت لي فرصة السفر إلى دبي.
استشرتُ هناك طبيب أعصاب آخر لأحصل على رأي ثانٍ.

راجع صور الرنين المغناطيسي وتحاليل الدم — وكان مُحتارًا:

"في عمرك، لا ينبغي أن يحدث ataxia بهذه الشدّة."

اشتبه بـنقص فيتامين E أو زيادة النحاس، لأن كليهما يمكن أن يسبّب ataxia.
لكن التحاليل لم تُظهر نقص فيتامين E ولا زيادة النحاس.

كان كلّ ذلك بسبب lithium.

*متلازمة SILENT (Syndrome of Irreversible Lithium-Effectuated Neurotoxicity) هي حالة نادرة يسبّب فيها العلاج بـ lithium تلفًا عصبيًّا دائمًا حتى بعد إيقاف الدواء.
وغالبًا ما تتضمّن الأعراض:

• الرجفة
• Ataxia (فقدان التوازن والتناسق)
• عُسر التلفّظ (صعوبات في الكلام)
• الاختلال المعرفي
• اضطرابات بصرية

تحدث عادةً بعد تسمّم lithium، ويمكن أن تستمرّ الأعراض حتى بعد عودة مستويات lithium في الدم إلى الطبيعي.